Behandlung Typ 2
Therapieziele der Behandlung von Diabetes

Eine erfolgreiche Diabetes-Behandlung beinhaltet verschiedene Maßnahmen, die folgende Therapieziele haben:

Diese Therapieziele werden je nach Lebensalter, Lebenserwartung und Begleiterkrankungen in Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin individuell ermittelt.

Zu Beginn jeder Therapie bespricht der Arzt oder die Ärztin deshalb gemeinsam mit Ihnen die Therapieziele. Grundlage jeder Behandlung ist die Steigerung der Bewegung und die Gewichtsabnahme zusammen mit einer gesunden ausgewogenen Ernährung – insbesondere bei übergewichtigen Patient:innen. So soll die Insulinresistenz verringert und normale Blutzuckerwerte erreicht werden. Häufig reichen diese Maßnahmen aus, um den Blutzucker zu senken. Viele Praxen mit Schwerpunkt Diabetes bieten spezielle Patientenschulungen an, die die Patient:innen bei der Umstellung ihres Lebensstils unterstützen.

Weil die Höhe des Blutzuckers Einfluss auf die Lebensqualität und die Lebenserwartung hat, ist das ein wichtiges Behandlungsziel. Denn ist der Blutzucker gut eingestellt, können Folgeerkrankungen verzögert oder gar vermieden werden. Neben der regelmäßigen Blutzuckerkontrolle durch ärztliches Fachpersonal ist die Selbstkontrolle der Blutzuckerwerte wichtig. Nicht alle Menschen mit Diabetes Typ 2 müssen regelmäßig ihren Blutzuckerspiegel messen. Ob und wie häufig Sie Ihren Blutzucker kontrollieren müssen, sollten Sie in jedem Fall mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin besprechen. Zur Blutzuckermessung reicht eine kleine Menge Blut aus der Fingerspitze. Viele verschiedene Geräte zur Blutzuckermessung sind heute auf dem Markt erhältlich.

Folgende Orientierungswerte werden für Patient:innen mit Diabetes Typ 2 empfohlen:

• Zielwert HbA1c: 6,5 % - 7,5 %
• Nüchternblutzucker (venös): 100 - 125 mg/dl bzw. 5,6 - 6,9 mmol/l
• Blutzucker (venös) 1 bis 2 Std. nach dem Essen: 140 - 199 mg/dl bzw. 7,8 - 11,0 mmol/l

Diabetes Typ 2 tritt allerdings bei jedem Menschen in unterschiedlicher Form und Ausprägung auf. Bei jüngeren Patient:innen ist es beispielsweise notwendig, die Blutzuckerwerte so gut es geht im Normalbereich zu halten, damit sich in den kommenden Jahren keine Folgeerkrankungen einstellen. Bei älteren Menschen (über 75 Jahre) steht im Vordergrund, die Blutzuckerwerte in Richtung des Normalwertes zu stabilisieren, um vor allem akuten Beschwerden wie häufigem Wasserlassen oder Leistungsabfall zu begegnen und damit die Lebensqualität zu verbessern. Gleichbedeutend für den Behandlungserfolg ist jedoch immer Ihr aktives und dauerhaftes Mitwirken!

Weil die Erkrankung durch mehrere Faktoren bedingt ist und häufig zusammen mit Bluthochdruck und Fettstoffwechselstörungen auftritt, gehört zu den Therapiezielen auch, den Blutdruck sowie die Blutfettwerte zu normalisieren. Die regelmäßigen Untersuchungen bei Diabetes Typ 2 umfassen ein ganzes „Paket“ und können zur besseren Übersicht in der Deutschen Diabetes Hilfe dokumentiert werden. Auch diese Therapieziele müssen je nach Lebensalter, Lebenserwartung und Begleiterkrankungen des/der Betroffenen individuell angepasst werden.

Therapieziele für Patient:innen mit Typ-2-Diabetes sind laut Empfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft:

• HbA1c-Wert: <6,5 %, unter Vermeidung von Unterzuckerungen (Hypoglykämien) und ausgeprägter Gewichtszunahme
• Blutzucker nüchtern und vor dem Essen: 90 bis 120 mg/dl (5,0 bis 6,7 mmol/ l)
• Gesamt-Cholesterin: <180 mg/dl (< 4,7 mmol/ l)
• LDL-Cholesterin: <100 mg/dl (<2,6 mmol/ l); bei Vorliegen einer koronaren Herzkrankheit: <70 mg/dl (< 1,8 mmol/ l)
• HDL-Cholesterin: bei Männern >40 mg/dl (> 1,1 mmol/ l); bei Frauen: >50 mg/dl (> 1,3 mmol/ l)
• Triglyzeride: <150 mg/dl (<1,7 mmol/ l)
• Albuminurie: <20mg / l
• Bultdruck: systolisch zuverlässig <140 mmHg, diastolisch 80 mmHg
• Nikotinverzicht
• bei Übergewicht/Adipositas: Gewichtsreduktion anstreben
• evtl. Korrektur von Gerinnungsstörungen

Diabetes ist ein umfangreiches Themengebiet, worüber es viel zu erfahren gibt. Lesen Sie auch unsere anderen informativen Artikel.

^DE-54266