Typ-1-Diabetes
Diagnose und Behandlung
Wie erfolgt die Diagnose?
Um einen Diabetes mellitus zu diagnostizieren, wird zunächst an zwei Tagen jeweils vor der ersten Mahlzeit und im Laufe des Tages Blut abgenommen. Dieses wird anschließend anhand einiger Tests auf den aktuellen Blutzuckerwert, den Nüchtern-Blutzuckerwert und den Langzeitblutzucker (HbA1c-Wert) untersucht.
Darüber hinaus kann in einem Bluttest festgestellt werden, ob das eigene Immunsystem sogenannte Antikörper produziert, welche die insulinproduzierenden Zellen der Bauchspeicheldrüse oder Insulin selbst angreifen. Denn diese Antikörper treten oft schon Jahre vor dem Ausbruch der Erkrankung auf und bestimmen, ob bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für Typ-1-Diabetes vorliegt. Im Zweifelsfall kann Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin mit dem Test auch prüfen, um welchen der Diabetes-Typen es sich bei Ihrer Erkrankung handelt.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die Behandlung des Typ-1-Diabetes mellitus erfolgt in der Regel in 3 Schritten:
Kontrolle der Blutzuckerwerte
Die Höhe Ihrer Blutzuckerwerte wird von mehreren Faktoren beeinflusst. Zum einen von der Menge des im Körper vorhandenen Insulins, zum anderen davon, was Sie zu sich nehmen und wieviel Bewegung Sie haben. Auch die Tageszeit spielt eine Rolle sowie entzündliche Erkrankungen, Medikamente und hormonelle Veränderungen wie z.B. bei einer Schwangerschaft.
Um mögliche Schwankungen Ihres Blutzuckerspiegels erkennen zu können, müssen Sie diesen deshalb mehrmals täglich messen. Vor allem vor den Mahlzeiten zeigt ein Test, welche Insulinmenge Sie benötigen. Weitere sinnvolle Testzeitpunkte sind beim Sport, vorm Schlafengehen, bei Krankheiten oder Anzeichen auf eine Unterzuckerung.
Berechnung der Kohlenhydrate in Mahlzeiten
Bei Typ-1-Diabetes müssen Sie Ihre Ernährung nicht grundlegend umstellen, wie das bei Typ-2-Diabetes der Fall wäre. Das Einzige, was Sie tun müssen, ist die Menge der Kohlehydrate Ihrer Mahlzeiten zu berechnen. Da diese den Blutzucker ansteigen lassen, muss die zu verabreichende Insulinmenge auf sie abgestimmt werden.
Spritzen von Insulin
Nach Messung Ihrer Blutzuckerwerte und Berechnung der Kohlenhydrate, müssen Sie regelmäßig Insulin spritzen. Meistens wird hierfür ein Pen verwendet oder eine Insulinpumpe. Zudem gibt es die Möglichkeit der intensivierten Insulintherapie (ICT). Dabei wird, zusätzlich zum schnellwirkenden Insulin vor den Mahlzeiten, ein- bis zweimal täglich ein langwirksames Insulin verabreicht, welches die Blutzuckerwerte dauerhaft stabil halten soll.
Neue Behandlungsmethoden bei Typ-1-Diabetes
Die bewährte Therapiemethode von Typ-1-Diabetes sind nach wie vor die drei Schritte aus Blutzucker messen, Kohlenhydrate berechnen und Insulin spritzen. Gleichzeitig arbeitet aber die Medizin daran, die Ursachen der Erkrankung besser zu verstehen, und entwickelt stetig neue Möglichkeiten der Behandlung.
Ursachen besser verstehen
Die Ursachen von Typ-1-Diabetes sind nicht vollständig geklärt. Deshalb werden Faktoren, die bei der Entstehung eine Rolle spielen können, in auf lange Dauer angelegten Studien untersucht. Beispielsweise erforscht die bereits seit 2004 laufende TEDDY-Studie mit mehr als 8.000 teilnehmenden Kindern Ursachen und Risiken, wie z.B. die Art der Ernährung, aber auch Infektionen und psychosomatische Faktoren.
Zuckerwerte leichter messen
Relativ neue Systeme zur Messung von Zuckerwerten sollen Ihren Alltag mit Diabetes erleichtern. Es handelt sich dabei um Geräte, die am Körper getragen werden und mit einem Sensor laufend die Zuckerwerte im Gewebe messen. Auf diese Weise müssen Sie sich nicht in den Finger stechen, um eine Blutzuckermessung durchzuführen.
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